Objetivo
Analizar el rol de la salud mental y la multimorbilidad en pacientes con diferentes enfermedades crónicas, cómo impacta en sus trayectorias y explorar la perspectiva de los y las pacientes sobre la multimorbilidad y la salud mental.
Material y métodos
Estudio de métodos mixtos de tipo convergente integrando estudios observacionales analíticos retrospectivos de cohorte, historia de base poblacional con datos de vida real, y un estudio cualitativo con entrevistas semiestructuradas. Subestudio 1. Estudio observacional retrospectivo. Sujetos: mujeres largas supervivientes de cáncer de mama (n = 6512) y sus controles sin cáncer de mama (n = 12896) pareadas por edad y centro de salud. Variables: Sociodemográficas, clínicas: cáncer de mama, otras enfermedades crónicas y de salud mental por código CIAP-2 y CIE-10; riesgo de recaída, uso de los servicios sanitarios y adherencia a las recomendaciones de seguimiento. Subestudio 2. Estudio observacional retrospectivo. Sujetos: pacientes >60 años con multimorbilidad atendidos en Atención Primaria (AP) de Madrid (n = 1.200.000). Variables: sociodemográficas, índice de privación, variables clínicas por código CIAP-2, índice de Charlson, uso de servicios sanitarios, tratamiento farmacológico. Análisis estadístico de subestudio 1-2: análisis de clases latentes y análisis de trayectorias con LTA y redes. Limitación: sesgos de información. Subestudio 3. Estudio cualitativo con entrevistas semiestructuradas con un enfoque fenomenológico en los pacientes con multimorbilidad, ansiedad y/o depresión en la AP de Madrid. Análisis temático.
Aplicabilidad de los resultados esperados
Aportar evidencia integrando la perspectiva del paciente, sobre el impacto de la salud mental en las enfermedades crónicas, para mejorar la práctica clínica y plantear futuras intervenciones. Los estudios cuentan con el dictamen favorable del Comité de Ética de la Investigación con medicamentos (CEIm).
