Objetivos
Caracterizar las infecciones por Rothia sp., describir las características sociodemográficas, clínicas, microbiológicas y terapéuticas; la evolución clínica y los patrones de resistencia antibiótica.
Material y métodos
Estudio observacional retrospectivo unicéntrico basado en la revisión de historias clínicas de los pacientes atendidos en nuestro hospital con un cultivo positivo para Rothia sp., de enero 2015 a diciembre 2024. La muestra se calculó con un nivel de confianza del 95% y un margen de error del 5%.
Resultados
Durante el período de estudio se atendieron a 231 pacientes con cultivo positivo para Rothia sp., 74% > 65 años. En un 59% el diagnóstico se produjo en otoño-invierno. El 91,3% fueron positivos por Rothia mucilaginosa, 81,4% identificadas en muestras de esputo. La mayor parte de los pacientes presentaban una afectación pulmonar (78,4%) en forma de bronquitis o neumonía. Los factores de riesgo detectados más frecuentes fueron: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (36,8%), enfermedad renal crónica (16,5%), diabetes mellitus (13,9%) y enfermedad oncohematológica (9,5%). El 61,9% de todos los pacientes habían sido tratado previamente con alguna terapia inmunosupresora y el 23,4% con quinolonas. El 80% de los pacientes fueron tratados empíricamente con una sensibilidad del 74% al tratamiento escogido. Los antibióticos más utilizados fueron amoxiclina-clavulánico (18,2%), levofloxacino (18,2%) y ceftriaxona (14,3%). Se describió en un 68,8% de resistencia a ciprofloxacino, 46,2% a clotrimoxazol, 26% a amoxicilina y 15% a cefotaxima. Tras seis meses del tratamiento, el 18,2% de los pacientes falleció y el 35,1% reingresó por una clínica respiratoria.
Conclusiones
La mayoría de las infecciones por Rothia sp. en nuestra serie son de origen respiratorio y acontecen en pacientes de edad y durante el período de invierno. La mayoría de los pacientes diagnosticados fueron tratados con inmunosupresores y un 23,4% con quinolonas en los 6 meses previos. Hemos detectado un 68,8% de resistencia al ciprofloxacino y un 26,3% a la amoxicilina. Un 18% de los pacientes fallece a los 6 meses y el 35% reingresa por la clínica respiratoria.
CEI
Comité de Ética en Investigación con medicamentos (CEIm) FPHAG 2025.093.
