Objetivos
Implementar un protocolo estratégico basado en la TCC-I digital y en la desprescripción de la farmacoterapia en el insomnio crónico en Atención Primaria (AP) para reducir la prevalencia del insomnio crónico en la población de Catalunya Central y mejorar las tasas de desprescripción farmacológica.
Material y métodos
Estudio experimental tipo ensayo clínico aleatorizado en la población con insomnio crónico atendida en los centros de AP de Catalunya Central. Se implementará el estudio en 90 pacientes, aleatorizados 45 a cada grupo. El grupo experimental será el que recibirá la TCC-I digital y el grupo control seguirá la práctica clínica habitual. Posteriormente, se realizará un seguimiento presencial en todos los pacientes con una prescripción farmacológica.
Las variables de estudio son: eficacia de la intervención evaluada con escalas validadas ISI y PSQI, eficacia de la desprescripción con una variable dicotómica, análisis de la reducción de la dosis de farmacoterapia, características sociodemográficas de los sujetos a estudio (género, edad, nivel de ingresos, país de origen, residencia, etc.), factores clínicos asociados (comorbilidades).
Las principales limitaciones del estudio son el número de sujetos incluidos en la muestra y la posible no vinculación de la prescripción farmacológica con el diagnóstico de insomnio crónico.
Aplicabilidad de los resultados esperados
Si los resultados son los esperados, permitirá ofrecer una estrategia innovadora, útil y eficaz para el tratamiento del insomnio crónico en la AP y, consecuentemente, una reducción de la prescripción de los fármacos no recomendados, lo que contribuye a reducir las prácticas clínicas de poco valor.
Aspectos eticolegales
Pendiente de la aprobación del CEIm del IDIAP Jordi Gol.