Objetivos
- Validar el diagnóstico de demencia en la historia clínica electrónica de Atención Primaria (AP): calcular el valor predictivo positivo (VPP) y estimar prevalencia e incidencia.
- Analizar la asociación entre factores de riesgo y demencia y su relación con edad y sexo.
- Determinar el efecto del riesgo cardiovascular estimado con la ecuación REGICOR sobre la incidencia de demencia.
Material y métodos
Estudio transversal. Estudio de cohortes para incidencia y REGICOR.
Se realizó un cuestionario a especialistas de Medicina Familiar y Comunitaria utilizando un algoritmo para definir casos reales y falsos de demencia. Validada la base de datos, se ha realizado un estudio poblacional en personas mayores de 64 años utilizando la base de datos SIDIAP (registros electrónicos de la AP catalana). Para el estudio de cohortes retrospectivas, el seguimiento se inició en 2008 y finalizó en 2016.
Las variables en el estudio de factores de riesgo y de REGICOR han sido factores de riesgo cardiovascular clásicos y los diagnósticos de enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, alcoholismo, hipertiroidismo, enfermedad de Parkinson, trastorno depresivo y ruralidad.
Limitaciones
- No podemos inferir causalidad.
- La imputación de datos puede influir en los resultados.
- Confusión residual por variables no observadas como el nivel educativo.
Aplicabilidad de los resultados
Disponer de resultados fiables en nuestro entorno, diagnósticos validados y estimar el riesgo de demencia con la ecuación REGICOR para avanzar en su prevención y frenar su evolución en aras a mejorar la calidad de vida de los afectados y sus familias.
Aspectos éticos-legales
Aprobación del proyecto con el código CEIm: 21/197-P.
