Objetivos
- Determinar el grado de cumplimiento de control lipídico en los pacientes diagnosticados de una cardiopatía isquémica.
- Comprobar la influencia de la pandemia SARS-CoV-2.
Material y métodos
Pacientes diagnosticados con una cardiopatía isquémica en la zona IV.6 (Asturias) entre 2014 y 2018 de 40 y 75 años. Incluimos 206, pérdidas del 10%.
Recogida de datos: febrero-marzo 2019 y enero-febrero 2022 (pospandemia).
Variables: sexo, edad, diagnóstico de dislipemia previo, colesterol (HDL, LDL, total) y triglicéridos y tratamiento con estatinas.
Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo.
Análisis: medias y desviación estándar (variables continuas). Números absolutos y porcentajes (variables cualitativas). t de Student (comparar medias). Chi cuadrado (asociación de variables). Análisis final por intención de tratar.
Limitaciones: sin datos registrados, el paciente no acude o no puede localizarse.
Resultados
Mayoría hombres (68,8%). Edad 62,2 ± 8,2 años, mayores las mujeres (p = 0,004). 61,3% padecían dislipemia.
El 97,8% recibían estatinas al inicio, descendiendo (p = 0,004) al final (90,1%), aunque con un incremento de la asociación estatina-ezetimiba (43% vs 25,1%). Más utilizada: atorvastatina (78,5% pre y 69,4% post).
Mayor número hombres (p = 0,011) usan estatinas de alta potencia (78% vs 58,6%), igualándose al final (75% vs 77,6%) por un aumento en las mujeres (p = 0,019).
LDL< 55 mg/dl inicialmente del 24,2% y pospandemia del 33,3%, mejor en hombres.
Conclusiones
Los pacientes con una cardiopatía isquémica alcanzan un nivel subóptimo del control lipídico. A pesar del alto porcentaje en el tratamiento con estatinas los objetivos son bajos, aunque hay una mejora por el incremento de las estatinas de alta potencia en las mujeres y la asociación de estatinas-ezetimiba. La pandemia no ha influido negativamente en el nivel de control. Debemos aumentar el tratamiento con estatinas de alta potencia y asociaciones para alcanzar los objetivos e implantar estrategias de mejora de los hábitos de vida.
Financiación
Este trabajo no ha recibido financiación.
CEI
El presente estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Investigación del Principado de Asturias con fecha 4 de junio de 2019, n.º 89/19.
