Objetivos
Buscar diferentes perfiles de enfermos con gota según las características demográficas y clínicas y analizar su impacto en el control de la enfermedad.
Material y métodos
Estudio de cohorte retrospectivo utilizando la base de datos SIDIAP. Se incluyeron personas con un diagnóstico incidente de gota entre 2012 y 2023. Se recopilaron características demográficas, clínicas y comorbilidades, la adherencia a la medicación y los niveles de ácido úrico. Se realizó un análisis de clusters K-prototypes para los datos mixtos utilizando datos demográficos y clínicos básicos. Se obtuvieron características del tratamiento reductor de la uricemia (TRU), así como del control de la gota (buen control: urato < 6 mg/dl ≥ 80% del tiempo).
Resultados
Se incluyeron 97.239 personas. Media de edad: 66,3 ± 14,6 años. 79,9% eran hombres. Las principales comorbilidades fueron: hipertensión (65,3%), dislipidemia (50,9%), diabetes mellitus tipo 2 (24,3%), cardiopatía isquémica (11,1%) y enfermedad cerebrovascular (6,8%).
El análisis de clusters K-prototypes identificó tres grupos. En el grupo 1 (n = 28.429), los pacientes eran más jóvenes (G1: 53,1 años; G2 72,0; G3: 72,5) y había más hombres (G1: 89%; G2: 75%; G3: 78%) tenían un mejor filtrado glomerular (GFR) y menos comorbilidades. En el grupo 2 (n = 41.180), todos los pacientes tenían dislipidemia y otros elementos del síndrome metabólico. En el grupo 3 (n = 27.630), el 97% de los pacientes presentaban hipertensión, pero la dislipemia fue casi inexistente. Se trató menos a los enfermos del grupo 1 (G1: 51,7%; G2: 67,7%; G3: 67,7%), pero en cambio consiguieron un mejor control (buen control: G1: 14,6%; G2: 12,1%; G3: 10,8%).
Conclusiones
Se identificaron tres perfiles de enfermos. El grupo 1 con enfermos más jóvenes y menos comorbilidades, el grupo 2 con enfermos con un síndrome metabólico y el grupo 3 con enfermos hipertensos. Se observó un mejor control en el grupo 1.
Financiación
Asacpharma ha financiado el trabajo estadístico. No ha participado ni el diseño del estudio, ni en el análisis de sus datos ni en su interpretación.
CEI
Comité de Ética de la Investigación de medicamentos (CEIm) del IDIAPJGol (4R23/385).
