Objetivos
Objetivo principal: estudiar la adherencia al tratamiento y los factores asociados en los pacientes crónicos de alto riesgo en la Comunidad de Madrid (CM).
Objetivos secundarios:
Estudio 1: analizar la adherencia al tratamiento y los factores asociados en los pacientes crónicos de alto riesgo en la CM, identificando diferencias entre las personas adherentes y no adherentes.
Estudio 2: analizar la relación entre el nivel de adherencia al tratamiento y la utilización de servicios sanitarios en los pacientes crónicos de alto riesgo.
Estudio 3: evaluar el efecto de una intervención personalizada sobre la adherencia al tratamiento en una muestra de pacientes crónicos de alto riesgo con problemas de adherencia y sus diferencias respecto a los que no tienen alto riesgo.
Material y métodos
Diseño: estudios observacionales transversales y un ensayo clínico aleatorizado.
Ámbito: AP en la CM.
Sujetos: pacientes crónicos de alto riesgo según los grupos de morbilidad ajustados (GMA).
Variables: sociodemográficas, funcionales, clínico-asistenciales, de utilización de servicios y de tratamiento.
Limitaciones: base de datos basada en la historia clínica que puede variar según el registro. Los GMA pueden minimizar los problemas de salud menos frecuentes o con menor impacto. La dispensación corresponde a medicamentos recogidos de la tarjeta electrónica, y no implica que la toma sea de esa medicación.
Aplicabilidad de los resultados esperados
Los resultados permitirán el diseño de intervenciones personalizadas para mejora la adherencia y optimizar el uso de los servicios en los pacientes crónicos complejos.
Aspectos eticolegales
Aprobación del Comité de Ética de la Investigación con Medicamentos del Hospital Universitario de la Princesa y de la Comisión Central de Investigación de la Gerencia Asistencial de AP de la CM.