Resultados de un estudio de Contactos de pacientes con Tuberculosis en la provincia de Toledo

Objetivos. Conocer las características epidemiológicas de los contactos de personas con tuberculosis, la indicación de quimioprofilaxis primaria y/o secundaria en los mismos y el grado de seguimiento/perdidas del protocolo de estudio de los mismos. Diseño. Descriptivo, transversal. Emplazamiento. Área de Salud. Participantes. Universo de contactos de pacientes con tuberculosis estudiados en un servicio de Medicina Preventiva de un Área de Salud durante los años 2007 y 2008. Resultados. Fueron estudiados 419 contactos, los cuales tenían una edad media de 33,6 años; el 51,1procentajer eran varones; el 17,4procentajer eran inmigrantes con una estancia media en España de 5,3 años. Los factores de riesgo presentes en los mismos con mayor frecuencia fueron; tabaquismo (27procentajer), consumo de alcohol (11,2procentajer) y diabetes mellitus (1,2procentajer). El 8,8procentajer refería contacto previo con enfermos con tuberculosis, el 11procentajer haberse realizado prueba PPD con anterioridad, el 6,7procentajer haber recibido la vacunación BCG y el 3,3procentajer haber realizado quimioprofilaxis con anterioridad. Únicamente el 1,7procentajer de los contactos refería sintomatología compatible con tuberculosis. Respecto al tipo de contacto, el 6,4procentajer era laboral (93,6procentajer no laboral) y su intensidad diversa (intimo 10,9procentajer; más de 6 h/d 32,9procentajer, diario pero menos de 6 h/d 22,4procentajer y más esporádico 33,7procentajer). Las localizaciones más frecuentes de la enfermedad en los casos fueron pulmonar (78,4procentajer), pleural (15procentajer) y linfática (3,6procentajer). Tras la realización del protocolo de estudio de contactos, el 42,5procentajer precisó quimioprofilaxis primaria, el 11procentajer quimioprofilaxis secundaria y el 1procentajer pasó al estudio de enfermedad tuberculosa. El total de pacientes que no completaron el protocolo fue del 1,7procentajer. Conclusiones. El estudio pone en evidencia la necesidad del estudio de contactos de pacientes con tuberculosis, ya que un alto porcentaje de los mismos precisan quimioprofilaxis. El porcentaje de pacientes que no completó el protocolo fue inferior al recogido en otras publicaciones, lo que probablemente determinó el escaso porcentaje de contactos que pasó a enfermedad. Palabras clave: Tuberculosis, Estudio Contactos, Medicina Preventiva.